以往随机对照研究证实局部晚期前列腺癌应当在内分泌治疗基础上加用局部治疗。但是前列,尚没有针对盆腔淋巴结转移性前列腺癌的腺癌新手新策数据。2015年来自美国国立癌症数据库的盆腔资料填补了这一空白,作者将数据库中的淋巴略病例分为单纯接受内分泌治疗和内分泌治疗加局部放疗两组病例,研究显示5年总体生存率数据内分泌治疗加用局部放疗组vs单纯内分泌治疗组(71.5% vs. 53.2%)有显著的结转提高。
同时,移诊作者根据年龄、段和肿瘤分期、前列Gleason评分和PSA进行亚组分析,探讨加用局部治疗在哪一组患者中获益更大。结果显示:加用局部治疗对于年龄<65岁、T1~ T 2期、Gleason评分8~10或PSA≥20 ng/ml组患者的生存改善更显著。例如,Gleason评分8~10组的患者,单纯接受内分泌治疗的5年生存率仅6%,加用局部治疗后提高至37%,差距达31%(P=0.001)。