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(1)急性或慢性呼吸道炎症
(3)肿瘤
(4)出血性疾病
但最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌。支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状,但多数是少量咯血或痰中带血。肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状,多数是痰中带血或少量咯血,但当病情发展,病灶溶解形成空洞型肺结核时,可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血。
肺癌,一般表现为痰中带血或少量咯血,偶然当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管,尤其是动脉时,也可能出现致命性的大咯血。
如有老年人在家里发生咯血时,家属亲友及病人自己切勿惊慌,尤其是病人应避免恐惧和焦虑,因为恐慌可使出血加重,并易出现呛咳。
咯血时,病人要保持镇静,有出血一定要让它吐出来,千万不能憋住不吐,这样会使气管或支气管里的血不能排出,以至堵塞气管而引起窒息死亡。其次要严格卧床休息,若已知病灶部位则取患侧卧位,以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身,减少谈话。如咳嗽剧烈时,可服用可待因2片,以镇咳和减轻咯血。痰、血粘稠时,应增加饮水量及服用祛痰剂,同时应立即选用适当的止血剂,如止血定、安络血等,在服用止血药的同时当与消炎药并用。